فصل ششم : ازکارافتادگى(ماده70تا75)



ماده70 .بیمه شدگانى که طبق نظر پزشک معالج غیرقابل عـلاج تشـخیص داده مى شوند پس از انجام خدمات توانبخشى و اعلام نتیجه توانبخشـى یـا اشتغال چنانچه طبق نظر کمیسیونهاى پزشکى مذکور در مـاده 91 ایـن قانون توانایى خود را کلاً یا بعضاً از دست داده باشند به ترتیب زیـر بـا آنهـا رفتار خواهد شد:

الف)هرگاه درجه کاهش قدرت کار بیمه شده شصت وشش درصد و بیشتر باشد ازکارافتاده کلى شناخته مى شود.

ب) چنانچه میزان کاهش قدرت کار بیمه شده بین سى و سه تا شصت و شش درصد و به علت حادثه ناشى از کار باشد ازکارافتاده جزئى شناخته مى شود.

ج) اگر درجه کاهش قدرت کار بیمه شده بین ده تا سى و سه درصد بوده و موجب آن حادثه ناشى از کار باشد استحقاق دریافت غرامت نقص مقطوع را ٢ خواهد داشت.

 ................................................................................................................................................................................................................................................................    

 1 .در مورد ازکارافتادگى به قوانین زیر رجوع شود: لایحه قانونى راجع بـه برقـرارى حقـوق وظیفه درباره کارکنان دولت و مشمولین قانون تأمین اجتمـاعى کـه درجریـان انقـلاب لایحه قانونى الحاق یک تبصره به لایحه قـانونى راجـع بـه برقـرارى حقـوق وظیفـه .... اسلامى ایران ازکارافتاده یا به درجه شهادت نائل شده یا مىشوند، مصـوب 58/9/21 ، مصوب1358/12/27 قانون راجع به برقرارى مستمرى درباره بیمه شدگانى که به علـت همکارى با نیروهاى مسلح، شهید یا معلول شده یا بشوند مصوب 1360/11/18؛ قـانون برقرارى حقوق وظیفه ازکارافتادگى و وظیفه عائله تحت تکفل بـه جانبـازان ...مصـوب 1361/11/25؛ قانون الحـاق یـک تبصـره بـه مـاده چهـار قـانون برقـرارى ...مصـوب ؛1358/6/26 مصوب 74 ،... ،72 ،71 ،70 ،60 مواد شمول قانونى لایحه ـ 1363/11/6 قانون اصلاح لایحه قانونى شـمول مـواد 60 ،70 ،71 ... ،مصـوب 18/5/1370 مـاده 76 قانون کار مصوب سال 1369 مجمع تشخیص مصلحت نظام، ماده 3 قانون ترویج تغذیه با شیر مادر و...مصوب 74/12/29و تبصره الحاقى مصوب 80/12/22 به همـین مـاده، قانون تنظیم خانواده و جمعیت مصوب72/2/26  و بخشنامه شماره 618 /1 فنى مـورخ 84/9/27 .و قانون اصلاح قانون تنظیم جمعیت و خانواده مصوب1392/3/29

2 . ر.ک؛ بند (م) ماده 44 قانون برنامه پنجم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و آیین نامه اجرایی آن مصوب 1391/9/29. 

................................................................................................................................................................................................................................................................    

  

 

ماده71 .بیمه شده اى که دراثر حادثـه ناشـى از کـار یـا بیمـا رى حرفـه اى ازکارافتاده کلى شناخته شود بدون در نظر گرفتن مدت پرداخت حق بیمه استحقاق دریافت مستمرى ازکارافتادگى کلى ناشى از کار را خواهد داشت.

ماده 72.میزان مستمرى ماهانه ازکارافتادگى کلى ناشى از کار عبارت است از 1 یک سی ام 30 مزد یا حقوق متوسط بیمه شده ضرب در سنوات پرداخت حق بیمه مشروط بر اینکه این مبلغ از پنجاه درصد مزد یا حقوق متوسط ماهانـه او کمتر و از صددرصد آن بیشتر نباشد. در مورد بیمه شدگانى کـه داراى همسـر بوده یا فرزند یا پدر یا مادر تحت تکفل داشته باشند و مستمرى استحقاقى آنها  از شصت درصد مزد یا حقوق متوسط آنها کمتر باشد علاوه بـر آن معـادل ده درصد مستمرى استحقاقى به عنوان کمک مشروط بر آنکه جمـع مسـتمرى و 1 کمک از 60 %تجاوز نکند پرداخت خواهد شد.

تبصره 1ـ شوهر یا فرزند یا پدر یا مادر با شرایط زیر تحـت تکفـل بیمـه شـده محسوب مىشوند: 2 1 .سن شوهر از شصت سال متجاوز باشد و یا بـه تشـخیص کمیسـیون هـاى پزشکى موضوع ماده 91 این قانون ازکارافتاده کلى بوده و در هر دو حالـت بـه حکم این قانون مستمرى دریافت ننماید و معاش او توسط زن تأمین شود. 2 .فرزندان بیمه شده که حائز شرایط مذکور در بند 3 ماده 58 ایـن قـانون ٣ باشند. 3 .سن پدر از شصت و سن مادر از پنجاه و پنج سال بیشتر بوده یا اینکه به تشخیص کمیسیونهاى پزشکى موضوع ماده 91 این قانون ازکارافتاده باشند و معاش آنها توسط بیمه شده تأمین و در هرحال به موجب این قانون مستمرى دریافت ندارند.

تبصره 2ـ مزد یا حقوق متوسط ماهانه بیمه شده موضوع این ماده عبارت است از جمع کل مزد یا حقوق او که به مأخذ آن حق بیمه دریافت گردیـده ظـرف هفتصد و بیست روز قبل از وقوع حادثه ناشى از کار یا شروع بیمارى حرفـه اى که منجر به ازکارافتادگى شده است تقسیم بر روزهاى کار ضرب در سى.

 ................................................................................................................................................................................................................................................................

 1 .به موجب قانون اصلاح مواد 72 و 77 و تبصره ماده 76 قانون تأمین اجتمـاعى مصـوب 1354 و الحاق دوتبصره به ماده 76 مصـوب 1371/12/16مجلـس شـوراى اسـلام ى، عبارت(یک سی وپنجم) به (یک سیام) به تغییر یافته است. نک: قانون راجع به افـزایش مستمری دریافت کنندگان مستمری جزئی ناشی از کـار مصـوب 1362/2/15مجلـس شورای اسلامی. 2 .نک:دادنامه شماره 349 مورخ 1381/10/1هیئت عمومى دیوان عـدالت، درخصـوص ممنوعیت بررسى موضوع کفالت والدین بیمه شده، صرفاًدر زمان حیات وى. 3 . به موجب بند 3 ماده 48 قانون حمایت خانواده مصوب 1391/12/1» فرزنـدان انـاث در صورت نداشتن شغل یا شوهر و فرزندان ذکور تا سن بیست سالگی و بعد از آن منحصـراً در صورتی که معلول ازکارافتاده نیازمند بانشد یا اشتغال به تحصیلات دانشـگاهی داشـته باشند حسب مورد از کمک هزینه اولاد، بیمه و مستمری بازمانـدگان یـا حقـوق وظیفـه والدین خود برخوردار می گردند»

 ................................................................................................................................................................................................................................................................

 

 

ماده 73 .به بیمه شده اى که در اثر حادثه ناشى از کـار بـین سـی وسـه تـا شصت وشش درصـد توانـایى کـار خـود را از دسـت داده باشـد مسـتمرى ازکارافتادگى جزئى ناشى از کار پرداخت خواهد شد. میزان مستمرى عبارت است از حاصل ضرب درصد ازکارافتادگى در مبلغ مسـتمرى ازکارافتـادگى 4 کلى استحقاقى که طبق ماده 72 این قانون تعیین مى گردد.

 ................................................................................................................................................................................................................................................................

 1 .به موجب قانون راجع به افزایش مستمری دریافت کنندگان مستمری ازکارافتادگی ناشی از کار مصوب 62/10/25 افزایش مستمری ازکارافتادگی جزئی مشـمولین قـانون تـأمین اجتماعی تابع ضوابط موضوع ماده 96 قانون تأمین اجتماعی خواهد بود.

 ................................................................................................................................................................................................................................................................

 

 

 ماده 74 .بیمه شدهاى که در اثر حادثه ناشى از کار بین ده تا سیوسه درصـد توانایى کار خود را از دست داده باشد استحقاق دریافت غرامت نقص عضـو را خواهد داشت میزان این غرامت عبارت است از سـی وشـش برابـر مسـتمرى استحقاقى مقرر در ماده 72 این قانون ضربدر درصد ازکارافتادگى.

 

ماده 75 .بیمه شدهاى که ظرف ده سال قبل از وقوع حادثه غیرناشى از کار یا ابتلا به بیمارى، حداقل حق بیمه یک سال کار را که متضمن حق بیمـه نود روز کار ظرف یـک سـال قبـل از وقـوع حادثـه یـا بیمـارى منجـر بـه ازکارافتادگى باشد پرداخت نموده باشـد در صـورت ازکارافتـادگى کلـى حـق 1 استفاده از مستمرى ازکارافتادگى کلى غیرناشى از کار ماهانه را خواهد داشت. تبصره.محاسبه متوسط دستمزد و مستمرى ازکارافتادگى موضوع ماده فوق به ترتیب مقرر در ماده 72 این قانون و تبصره 2 آن صورت خواهد گرفت.

 ................................................................................................................................................................................................................................................................

1 .نک:دادنامه شماره 61 مورخ 77/3/23هیئت عمومی دیوان عـدالت اداری درخصـوص مقام تشخیص شروع و نوع بیمارى بیمه شـده جهـت اجـراى مـاده 75 قـانون تـأمین اجتماعى و اعتبار نظر کمیسیون پزشکى درخصوص بیمارى و نوع وتاریخ آن.و دادنامـه شماره 79 مورخ 1385/2/17 هیئت عمومی دیوان عدالت اداری درخصوص حذف قید سال 1354 ماده 70 ذکر گردیده است لکن به نظر می رسد که با عنایت بـه ای نکـه؛ اولاً، تاریخ در دادنامه شماره 61 مورخ 77/3/23دیوان عدالت اداری.در مـتن قـانون مصـوب متن ماده 70 ارتباطی با تبصره مورد بحث ندارد و ثانیاً، مـاده 70 تبصـره نـدارد صـحیح است که ماده 72 آورده شود که موضوع مرتبط و واجد تبصره است.

................................................................................................................................................................................................................................................................

 

نظرات بینندگان


نام را وارد کنید
پست الکترونیک را وارد کنید
تعداد کاراکتر باقیمانده: 500
نظر خود را وارد کنید